河野脳神経外科病院Kawano Neurosurgical Hospital

連携型認知症疾患医療センターMedical Centers for Dementia

連携型認知症疾患医療センター

アルツハイマー病による軽度認知障害及び軽度認知症に対する
新薬レカネマブ（レケンビ®）・ドナネマブ（ケサンラ®）に関して

①軽度認知障害・アルツハイマー病について

• 軽度認知障害とは、物忘れは多いが日常生活にあまり支障のこない状態で、認知症予備軍と言えます。
• アルツハイマー病は短期記憶障害を中心とした病態で、物忘れによって生活に支障をきたした状態です。
• 脳の中に異常蛋白（アミロイドβ蛋白・リン酸化タウ蛋白など）が蓄積することで物忘れが発症します。アミロイドβ蛋白は認知症発症前から脳に蓄積されることが報告されています。

②レカネマブ（レケンビ®）・ドナネマブ（ケサンラ®）に関して

• アミロイドβ蛋白の中で特に毒性の高いものに作用して、脳内から除去します。そうすることで進行を遅らせることができます。
• レカネマブ（レケンビ®）・ドナネマブ（ケサンラ®）治療が可能な方
• 50歳以上の方
• 軽度認知障害もしくは軽度認知症と診断された方
• アミロイドPET検査・脳脊髄液検査にてアミロイドβ蛋白の蓄積がある方
• 簡易的認知機能検査（MMSE）がレケンビでは22点以上、ケサンラは20点以上の方
• 臨床的認知症尺度（CDR）が0.5もしくは1の方
• MRIにて血管性浮腫や出血性病変がない方
• 薬の効果・副作用・投与頻度・投与期間・薬価などを医師から十分に説明を受けてご本人・ご家族が治療を希望された方

③レカネマブ（レケンビ®）・ドナネマブ（ケサンラ®）投与までのステップ

• ステップ１
  アルツハイマー病による軽度認知障害及び軽度認知症か診断します。（問診・頭部MRIなど）
• ステップ２
  脳にアミロイドβ蛋白が蓄積しているか検査します。（アミロイドPET検査・髄液検査）＊一部は他院にて検査することもございます。
• ステップ３
  初回投与は副作用の観点から入院（２泊３日）で行います。
  問題がなければレカネマブは２週間毎、ドナネマブは4週間毎に外来にて点滴を行います。点滴は1時間半程度です。

詳しくは 097-521-2000 にお問い合わせください